Geistige Probleme nach OP mit Herz-Lungen-Maschine

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http://www.innovations-report.de/html/berichte/medizin_gesundheit/bericht-12412.html

28.08.2002

Neuropsychologen der University of North Carolina in Wilmington haben Belege dafür zusammengetragen, dass Operationen, bei denen eine Herz-Lungen-Maschine eingesetzt wird, bei Patienten Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsprobleme nach sich ziehen.
Eine solche Maschine wird vor allem in der offenen Herzchirurgie eingesetzt und übernimmt vorübergehend die Herz- sowie Lungenfunktion.
Auch früher waren schon entsprechende Behauptungen aufgestellt worden; die aktuellen Daten sind jedoch nach Angaben der Forscher statistisch „härter“. Auch konnten sie erstmals zeigen, dass die kognitiven Defizite nach den ersten Wochen weiterhin bestehen. Die Studie ist in der Juli-Ausgabe der Fachzeitschrift „Neuropsychology“ erschienen.
Bei einer Operation mit Herz-Lungen-Maschine muss der Körper – wie bei vielen größeren Operationen – mit einer Reihe abnormaler physiologischer Zustände fertig werden, wie Entzündung, Sauerstoffmangel, erhöhten Blutzuckerwerten, erniedrigter Körpertemperatur, Amnesie-auslösenden Präparaten und Mengen mikroskopisch kleiner Blutgerinnsel .
Studienleiter Dr. Julian Keith und seine Kollegen untersuchten die geistigen Leistungen von 39 Patienten, und zwar ein bis zwei Tage vor und drei bis vier Wochen nach einer Bypass-Operation. Darüberhinaus zogen sie Daten von 49 Kontrollpersonen hinzu. Bypass-Patienten und Kontrollpersonen zeigten vor wie auch nach der Operation unterschiedliche neuropsychologische Leistungen. Die Wissenschaftler schrieben die niedrigeren Gedächtnis-Werte vor der Operation Ängsten, medizinisch begründetem Verfall oder beidem zu.
Bei den Tests nach dem Eingriff beziehungsweise – bei den Kontrollpersonen – der zweiten Test-Batterie, schnitten die Kontrollteilnehmer in puncto Aufmerksamkeit und Gedächtnis deutlich besser ab als die Patienten – nach Ansicht der Wissenschaftler ein Beleg dafür, dass die für Aufmerksamkeit zuständigen Gehirnmechanismen besonders verletzlich sind. „Es ist keine Frage, dass post-operative Leistungen der Patienten in einigen Messbereichen schlechter sind, als man verglichen mit Kontrollpersonen erwarten würde“, sagt Keith. „Die Frage ist: Was bedeutet dieser Befund?“
Der medizinische Aspekt ist womöglich der Schlüssel, meint der Experte, „vor allem, da es nun so aussieht, als ob einige der an der koronaren Herzerkrankung beteiligten Krankheitsprozesse dieselben sein könnten, wie die an Demenz-Erkrankungen (inklusive Alzheimer) beteiligten Mechanismen.“ In diesem Fall wäre die zugrunde liegende Erkrankung, weniger die Operation an sich, für die Gedächtnisprobleme verantwortlich.
Neuropsychology (2002) Vol. 16, No. 3, pp. 411 – 421

mc | Quelle: MedCon

KHK unter 40 Jahren

37 Jahre man steht mitten im Leben alles scheint perfekt zu sein, dann plötzlich ein Herzinfarkt, dass Leben wie man es kennt gerät aus den Fugen. Wer Glück hat bekommt ein oder zwei Stent und hat keine große Vernarbung am Herzmuskel. Hat man nicht soviel Glück benötigt man eine Herz-Bypass-Operation und unter Umständen sind die Vernarbungen des Herzmuskels schlimmer. Man kann sagen das Leben wie man es kennt gerät aus den Fugen und man bemüht sich, nach der Operation wieder ins Leben zurück zu finden. Ich habe mich entschieden diesen Blog zu erstellen um anderen Jungen Mensch zu zeigen, dass Sie nicht alleine sind und es mehr junge Herzpatient gibt als angenommen. Viele haben Fragen, die von vielen Ärzten nicht beantwortet werden. Da ich mich mit meiner KHK ziemlich alleine gelassen gefühlt habe, habe ich entschieden 3 Jahre nach meiner Bypass Operation etwas zu unternehmen nämlich all das nieder zu schreiben was mich bedrückt hat und worüber keiner sprechen will. Wie sieht es zum Beispiel nach einer REHAB aus etc. Die Krankenkasse in Wien hat nach meiner REHAB nur gemeint Sie sind wieder gesund und arbeitsfähig, zu diesem Zeitpunkt hatte ich solche Schmerzen in meinem Sternum (Brustbein), dass ich mich nicht einmal komplett bewegen konnte. Ja ich hatte Wundheilungsstörungen, man glaubt es nicht aber so etwas kann vorkommen nach so einen schwierigen Eingriff. Wie gesagt dies und andere Dinge möchte ich hier bloggen um anderen Menschen in meiner Altersklasse zu helfen.